Има безброй възможности за лечение на болка в долната част на гърба, причинена от
дегенеративна дискова болест, и е обичайно няколко лечения да се комбинират, за да се постигне
както краткосрочно облекчаване на болката, така и дългосрочна рехабилитация.
Повечето хора с дегенеративна дискова болест или така наречената дископатия се повлияват
добре и от нехирургичните лечения. Изследванията показват, че 90% от пациентите съобщават за
подобрение на болката в гърба и радикуларната болка в краката в рамките на 3 месеца след
нехирургично лечение.
Дългосрочната перспектива за това състояние обикновено е благоприятна, особено когато е
съчетана с промени в начина на живот и правилното използване на ергономията.
Ще ви опишем различните налични и как най-лесно можете да управлявате симптомите
на дегенеративна дискова болест, включително и да се справите с болезнените пристъпи.
Кои са целите при лечението на дископатията?
По-голямата част от хората с дегенеративна дискова болест изпитват симптоми на болка в кръста,
които се появяват периодично, но не се влошават с течение на времето. За тези хора основните
цели обикновено са:
- Да постигнат достатъчно облекчаване на болката, за да могат да участват в упражнения за
болки в долната част на гърба и рехабилитационна програма; - Да опитат да управляват болката в кръста и да поддържат способността си да
функционират нормално у дома и на работното място - След като дискът се дегенерира, дегенеративният процес не може да бъде обърнат. Вместо да се
опитва да рехабилитира самия диск, лечението се фокусира върху подобряване на здравето на
околните структури, като гръбначните нерви, гръбначните кости и стави, както и поддържането на
мускулите и връзките.
Основните цели на рехабилитационните програми пък включват индивидуален подход,
ръководен от терапевт, който:
- Ще увеличи и възстанови обхвата на движение в засегнатия гръбначен сегмент;
- Пациентът ще изгради физическа сила, гъвкавост, координация, баланс и издръжливост в
долната част на гърба и краката; - Рехабилитацията ще насочи пациентите да направят и ергономични промени в работното
си пространство и дома, за да поддържат гръбначния стълб и да предотвратят повторна
поява на болка; - Освен това пациентът ще научи как правилно да използва стойката си по време на седене
на стол, ходене, сън и повдигане на пръсти. - Пациентът ще се насърчи да продължи изграждането на цялостна си форма чрез програми
за упражнения.
Как се лекува дископатия? Примерно лечение.
Лечението трябва да бъде индивидуално, защото всеки пациент е специфичен. Въпреки това, като
общо правило, лечението на лумбална дегенеративна дискова болест започва с основно контрол
на болката и неинвазивно лечение и ако е необходимо след това, преминава към по-обширно или
инвазивно лечение.
Пример за това как лечението може да протече:
- Почивка на легло или намалена активност през първите 1 до 2 дни след появата на силна
болка, комбинирана с противовъзпалителни лекарства като ибупрофен и лед и топлинна
терапия; - Предписват се лекарства за мускулни релаксанти, ако е необходимо, до 1 седмица;
- Леко разтягане и аеробни упражнения, поне 3 пъти седмично;
- Физикална терапия, ако след 3 седмици няма подобрение на болката;
- Епидурална инжекция, ако след 3 до 6 седмици има малко или никакво подобрение на
болката. - Почивка на легло след първите 2 дни на остра, силна болка обикновено не се препоръчва, тъй
като редовното движение подобрява кръвообращението и мускулната сила и помага на тялото да
се лекува по-бързо спрямо почивката на легло.
Горното е само един пример за типична прогресия на лечението, а допълнителните терапии или
различен тип прогресия не са необичайни въз основа на състоянието на пациента и
предпочитанията на лекуващия лекар.
